O impasse da saúde em Barretos: por que uma nova Santa Casa é uma proposta inviável atualmente

• Túlio Guitarrari é filósofo, técnico contábil, jornalista e pós-graduado em Ciência Política e Teologia.

A recente solicitação do prefeito de Barretos, Odair Silva (Republicanos), ao presidente Luiz Inácio Lula da Silva (PT) para a construção de uma nova Santa Casa no município acende um alerta importante sobre a gestão e a sustentabilidade financeira da saúde pública local. Embora a proposta de ampliar a infraestrutura hospitalar tenha apelo popular imediato, uma análise técnica e conjuntural revela que a iniciativa desconsidera a grave crise estrutural que compromete a atual prestação de serviços de saúde na cidade.

O principal argumento que enfraquece a viabilidade de uma nova unidade hospitalar é a evidente incapacidade financeira do município para custear adequadamente sua rede de saúde. Atualmente, a Santa Casa de Misericórdia de Barretos opera sob um déficit crônico e recorrente. O hospital funciona constantemente no vermelho, enfrentando dificuldades severas para equilibrar as contas, honrar compromissos com fornecedores e manter em dia os pagamentos das equipes médicas. Se a estrutura existente já sobrevive pressionada pelo endividamento, a criação de um segundo complexo hospitalar representaria um inevitável colapso orçamentário.

Outro aspecto que evidencia a fragilidade da gestão municipal é a desproporção no financiamento do setor. Atualmente, o repasse efetuado pela Prefeitura de Barretos à Santa Casa gira em torno de apenas R$ 1 milhão por mês, segundo informações de Renato Reis, diretor administrativo da instituição. Diante da complexidade de um hospital que atende casos de média e alta complexidade, incluindo urgências, emergências e unidades de terapia intensiva, esse montante é considerado insuficiente por especialistas da área. A escassez de aporte municipal direto transfere, na prática, a responsabilidade pela sobrevivência financeira do hospital para fontes externas de financiamento.

Para amenizar esse cenário de fragilidade financeira, vereadores da Câmara Municipal atuam frequentemente como intermediadores políticos, articulando a destinação de milhões de reais em emendas parlamentares junto a deputados estaduais e federais. No entanto, esses recursos externos funcionam apenas como medidas paliativas e emergenciais. Servem para cobrir déficits momentâneos, mas não solucionam a ausência de uma política permanente e sustentável de custeio da saúde pública municipal.

Construir prédios e inaugurar novas estruturas com verbas federais pode atender a interesses de marketing político — muitas vezes voltados à produção de conteúdo para redes sociais —, mas a manutenção diária de um hospital exige recursos contínuos e planejamento financeiro responsável. Atualmente, Barretos não demonstra possuir disponibilidade orçamentária — ou disposição administrativa — para assumir esse compromisso, mesmo contando com uma arrecadação anual que ultrapassa R$ 1 bilhão em impostos.

Diante desse cenário, a construção de uma nova Santa Casa mostra-se, neste momento, um projeto claramente inviável. Antes de pleitear novas obras estruturais, o poder público municipal precisa assumir, de forma efetiva, a responsabilidade fiscal e operacional de preservar e fortalecer a estrutura de saúde que já existe e que hoje enfrenta sérias dificuldades para continuar funcionando plenamente.

Paz e bem!